ETT Tube nasale de Rae Intubation Tube endotrachéal en PVC de 6,0 mm

Le tube endotrachéal est une méthode d'insertion d'un tube endotrachéal spécial dans la trachée ou le bronchus par la bouche ou la cavité nasale.qui a des tailles différentes pour s'adapter aux différents besoins médicaux, y compris 3,0 mm à 10,0 mm.

Un tube nasale endotrachéal avec menottes est un type de tube nasale utilisé pour la gestion des voies respiratoires et la ventilation mécanique.mais il comprend également une manchette gonflable à l'extrémité distale du tube.

 

Voici quelques points importants concernant les tubes nasaux endotrachéens avec menottes:

 

• Conception: Les tubes nasaux endotrachéaux avec menottes sont généralement en plastique ou en silicone flexible.Le manchon est situé près de l'extrémité distale du tube et est gonflé une fois que le tube est dans la bonne position.

 

• Inflation du manchon: le manchon d'un tube nasal avec manchon est gonflé pour créer un joint étanche à l'air à l'intérieur de la trachée.Le manchon est généralement gonflé d'air à l'aide d'une seringue., et la pression est surveillée pour s'assurer qu'elle reste dans la fourchette recommandée.

 

• Avantages: Les tubes nasaux endotrachéaux avec menottes offrent plusieurs avantages, notamment un meilleur contrôle de la ventilation, une réduction du risque d'aspiration et la capacité de fournir une ventilation à pression positive.Ils sont couramment utilisés chez les patients adultes., en particulier dans les établissements de soins intensifs.

 

• Considérations: lors de l'utilisation d'un tube endotrachéal nasal avec manche, il est important de surveiller attentivement la pression du manche pour éviter un sur-inflation ou un sous-inflation.La sous-inflation peut entraîner une fuite d'air et une ventilation inadéquate.Une surveillance et un ajustement réguliers de la pression du manchon sont nécessaires pour maintenir un joint approprié.

 

Les étapes spécifiques pour l'utilisation d'un tube endotrachéal nasal avec menottes sont similaires à celles d'autres techniques d'intubation nasale, comme décrit précédemment.une attention supplémentaire doit être accordée à un gonflement et à une surveillance appropriés des manchettes afin de maintenir une voie aérienne sûre et une ventilation efficaceLes professionnels de santé formés à la gestion des voies respiratoires doivent suivre les protocoles et les directives établis lors de l'utilisation de tubes nasaux endotrachéaux avec des menottes.

• Une extrémité recouverte d'un capuchon, à l'étrier lisse et soigneusement moulée, pour faciliter l'intubation et assurer une sécurité et un confort élevés au patient.
• La manchette du tube endotrachéal (ETT) est conçue pour fournir un joint dans les voies respiratoires, permettant le flux d'air à travers l'ETT, mais empêchant le passage de l'air ou des fluides autour de l'ETT.
• La manche à volume élevé et à basse pression permet d'assurer un joint de manche à basse pression efficace, pour l'intubation pendant la ventilation à long terme.
• Marque de profondeur d'intubation et connecteur pré-monté de 15 mm.

1. Convient à l'intubation orale et nasale.
2. La ligne de rayons X pointe à pointe permet un contrôle de positionnement sûr.
3. L'œil de Murphy incorporé comme élément de sécurité supplémentaire.

Intubation:

1. Lors de l'intubation, le médecin se tient généralement à la tête du lit en regardant vers les pieds du patient et le patient couché à plat.Le positionnement varie en fonction du cadre et du fait que la procédure est effectuée avec un adulte ou un enfant.Chez les enfants, une poussée à la mâchoire est souvent utilisée.
2. The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, le nez) après avoir déplacé la langue.
3. Le scope est ensuite soigneusement enfilé entre les cordes vocales et dans la trachée inférieure.le médecin écoutera les poumons et le haut de l' abdomen du patient pour s' assurer que le tube endotrachéal n' a pas été inséré par inadvertancel'œsophage.
4. D'autres signes indiquant que le tube est en bonne position peuvent inclure des mouvements thoraciques avec ventilation et un brouillard dans le tube.une manchette de ballon est gonflée pour empêcher le tube de se déplacer hors de sa placeLe tube est ensuite collé au visage du patient.

Vérification du bon emplacement:

• Une fois que le tube est en place, il est important de vérifier qu'il est vraiment au bon endroit pour ventiler les poumons du patient.en particulier les enfants qui ont subi un traumatisme.
• Sur le terrain, les ambulanciers paramédicaux disposent d'un dispositif qui leur permet de déterminer si le tube est dans la bonne position par un changement de couleur.une radiographie thoracique est souvent effectuée pour assurer un bon placement, bien qu'une revue de 2016 suggère qu'une radiographie thoracique seule est inadéquate, tout comme l'oxymétrie de pouls et l'examen physique.
• En plus de visualiser directement le passage du tube endotrachéal entre les cordes vocales avec un laryngoscope vidéo,Les auteurs de l'étude ont recommandé un détecteur de dioxyde de carbone de fin de marée (capnographie) chez les patients ayant eu une bonne perfusion tissulaire., avec une surveillance continue pour s'assurer que le tube ne se déplace pas.
• Dans le cas d'un arrêt cardiaque, ils ont recommandé l'utilisation d'imagerie par ultrasons ou d'un détecteur œsophagien.

Après la procédure:

Après que le tube endotrachéal est en place et qu'un patient est connecté à un ventilateur, les professionnels de santé continueront de surveiller le tube, les paramètres,et fournir des traitements respiratoires et une aspiration au besoinEn raison de l'emplacement du tube, les patients conscients ne pourront pas parler pendant que le tube est en place.